Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι από τις πιο συχνές λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας και ένας από τους κύριους λόγους επίσκεψης στον παιδίατρο, ιδιαίτερα τον χειμώνα. Τα περισσότερα παιδιά θα κάνουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο ωτίτιδας μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Στο άρθρο αυτό από το ιατρείο μας – παιδίατρος Θεσσαλονίκη, παιδίατρος Εύοσμος – εξηγούμε τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς.
Γιατί τα παιδιά κάνουν συχνά ωτίτιδα;
Η ευσταχιανή σάλπιγγα, που συνδέει το μέσο ους με τον φάρυγγα, είναι στα μικρά παιδιά πιο κοντή και πιο οριζόντια. Έτσι, κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος, οι εκκρίσεις και τα μικρόβια περνούν ευκολότερα στο αυτί. Παράγοντες κινδύνου είναι ο παιδικός σταθμός, το παθητικό κάπνισμα, η χρήση πιπίλας σε μεγαλύτερη ηλικία και το τάισμα με μπιμπερό σε ξαπλωτή θέση.
Συμπτώματα
- Πόνος στο αυτί – τα μικρά παιδιά συχνά τραβούν ή τρίβουν το αυτί.
- Πυρετός, ανησυχία, κλάμα τη νύχτα.
- Δυσκολία στον ύπνο και στο τάισμα.
- Μερικές φορές εκροή υγρού από το αυτί (ρήξη τυμπάνου).
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται από τον παιδίατρο με ωτοσκόπηση, όπου φαίνεται η φλεγμονή και η διόγκωση του τυμπάνου. Δεν μπορεί να τεθεί με βεβαιότητα μόνο από τα συμπτώματα, γι’ αυτό είναι σημαντική η κλινική εξέταση.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση του πόνου με παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη είναι πάντα το πρώτο βήμα. Πολλές ωτίτιδες, ειδικά σε παιδιά άνω των 2 ετών με ήπια συμπτώματα, βελτιώνονται μόνες τους μέσα σε 48–72 ώρες, οπότε ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει στενή παρακολούθηση. Η αντιβίωση συνιστάται συνήθως σε βρέφη κάτω των 6 μηνών, σε έντονα συμπτώματα, σε αμφοτερόπλευρη ωτίτιδα σε μικρά παιδιά, σε εκροή από το αυτί ή όταν δεν υπάρχει βελτίωση. Η απόφαση παίρνεται πάντα από τον γιατρό και η αγωγή ολοκληρώνεται όπως δόθηκε.
Πότε επικοινωνούμε ξανά με τον παιδίατρο
- Αν ο πυρετός ή ο πόνος δεν βελτιώνονται σε 2–3 ημέρες.
- Αν εμφανιστεί πρήξιμο ή ερυθρότητα πίσω από το αυτί.
- Αν το παιδί είναι ιδιαίτερα καταβεβλημένο ή έχει έντονο πονοκέφαλο.
Πρόληψη
Ο θηλασμός, η αποφυγή του καπνού, το πλύσιμο των χεριών και οι εμβολιασμοί (πνευμονιόκοκκος, αντιγριπικό) μειώνουν τον κίνδυνο. Παιδιά με επαναλαμβανόμενες ωτίτιδες ή υγρό που επιμένει πίσω από το τύμπανο μπορεί να χρειαστούν εκτίμηση από ΩΡΛ και έλεγχο ακοής.
Για εξέταση ωτίτιδας ή οποιαδήποτε απορία, απευθυνθείτε στον Γιάννη Ρίτσα, παιδίατρος Θεσσαλονίκη με ιατρείο στον Εύοσμο.
Για ραντεβού και πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον Γιάννη Ρίτσα, παιδίατρος Θεσσαλονίκη και παιδίατρος Εύοσμος.